Søg om medlemsskab af Virago MC Club Danmark

Udfyld formularen herunder med dine personlige data og klik "Send formular".
"Født" skal være på formen YYYYMMDD eller YYYY-MM-DD (Hvis udfyldt).
Husk at indbetale kontingent (300,-) plus indmeldelsesgebyr (50,-)
i alt 350,- til konto: (5991) 1043491.
Når vi har registreret din indbetaling, modtager du en e-mail med dit medlemsnummer.


Fornavn:  Efternavn: 
Adresse 1:  Adresse 2: 
Postnummer:  By: 
    Land: 
Telefon:  E-mail: 
Født:  Køn: 
MC Mærke:  MC Model: 
Passivt Medl.:  MC Årgang: